研修業務手順書
公益財団法人宮城県対がん協会研究業務手順書
趣旨
第1条
この手順書は、公益財団法人宮城県対がん協会(以下「協会」という)において行われる「人を対象とする医学的研究及び医療行為(以下「研究等」という)」に関し、倫理審査委員会規程に定めるもののほか、必要な事項について定めるものとする。
研究等の申請
審査結果の報告
第3条
委員長は、「審査結果報告書」(様式3)等により、委員の参加状況、審議内容、審査結果等についてがん検診センター所長(以下、「所長」という)へ報告する。
所長は、委員会の審議結果に基づく研究実施の可否を「審査結果通知書」(様式4)により申請者へ通知する。
計画書の修正が必要な場合は、研究者が修正のうえ再提出し、委員長の確認を受けること又は再審査を受けることとする。
研究等の実施
研修の受講
第5条
臨床研究を実施しようとする者及び臨床研究に携わる者(以下「研究者等」という)並びに所長は、研究の実施に先立ち事前に次に掲げる研修等を受講しなければならない。また、研究期間中も継続して研修等を受けなければならない。
eラーニング(e-learning)を利用した研修 ア ICRweb(運営主体:厚労省研究班・科研費補助事業『臨床研究ポータルサイトICRweb を用いた研究者、倫理審査委員、臨床研究専門職、市民の教育と啓発』班) イ 臨床試験のためのTraining Center(運営主体:日本医師会治験促進センター)
委員長が研修会資料により本要項に合致したと認めた研修会等
宮城県対がん協会共有フォルダー内(<file://Server02/協会共有/> ¥¥Server02¥協会共有¥倫理審査申請)の倫理講習教材の閲覧
附 則 この手順書は、2022年1月4日から施行する。
附 則 この手順書は、2023年1月4日から施行する。
重篤な有害事象及び不具合発生時の報告・対応に関する手順書
目的と適応範囲
第1条
本手順書は、人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(平成 26 年文部科学省・厚生労働省告示第3号)等に基づき、公益財団法人宮城県対がん協会(以下「協会」という)において行われる研究によって発生した重篤な有害事象や不具合発生時の報告及び対応に関する手順を定めるものである。
用語の定義
第2条
本手順書における用語の定義を次のとおりとする。
侵襲 研究目的で行われる、穿刺、切開、薬物投与、放射線照射、心的外傷に触れる質問等によって、研究対象者の身体又は精神に傷害又は負担が生じることをいう。侵襲のうち、研究対象者の身体及び精神に生じる傷害及び負担が小さいものを「軽微な侵襲」という。
介入 研究目的で、人の健康に関する様々な事象に影響を与える要因(健康の保持増進につながる行動及び医療における傷病の予防、診断又は治療のための投薬、検査等を含む)の有無又は程度を制御する行為(通常の診療を超える医療行為であって、研究目的で実施するものを含む)をいう。
有害事象 実施された研究との因果関係の有無を問わず、研究対象者に生じた全ての好ましくない又は意図しない傷病若しくはその徴候(臨床検査値の異常を含む)をいう。
不具合 研究に用いる医療機器について、設計、製造販売、流通又は使用の段階を問わず、破損、作動不良等、広く品質、安全性、性能等に関して具合がよくないために、健康被害が発生したものをいう。
重篤な有害事象 有害事象のうち、次のいずれかに該当するものをいう。ただし、当該研究の研究実施計画書に別途定めている場合は、研究実施計画書の定めるところによる。 ①死亡 ②生命を脅かすもの ③治療のための入院または入院期間の延長が必要となるもの ④永続的又は顕著な障害・機能不全に陥るもの ⑤子孫に先天異常を来すもの
予測できない重篤な有害事象 重篤な有害事象のうち、研究計画書、インフォームドコンセントの説明文書、医薬品の添付文書等において記載されていないもの又は記載されていてもその性質若しくは重症度が記載内容と一致しないものをいう。
研究者等 研究責任者その他の研究の実施(試料・情報の収集・分譲を行う機関における業務の実施を含む)に携わる関係者をいい、研究機関以外において既存試料・情報の提供のみを行う者及び委託を受けて研究に関する業務の一部に従事する者を除く。
研究責任者 研究の実施に携わるとともに、所属する研究機関において当該研究に係る業務を統括する者をいう。
研究者等の責務
第3条
研究者等は、侵襲又は介入を伴う研究の実施において重篤な有害事象及び不具合の発生を知った場合には、研究対象者等への説明等、必要な措置を講じるとともに、速やかに研究責任者へ報告しなければならない。
研究責任者の責務
第4条
研究責任者は、侵襲又は介入を伴う研究の実施において重篤な有害事象及び不具合発生の報告を受けた場合は、速やかにその旨を「重篤な有害事象に関する報告書(様式8)」 を用いてがん検診センター所長(以下「所長」という)に報告する。また、速やかに当該研究の実施に携わる研究者等に対して、当該有害事象の発生に係る情報を共有しなければならない。
研究責任者は、当該研究を共同して行っている場合には、当該有害事象及び不具合について速やかに共同研究機関の研究責任者へ報告する。なお、当該研究の研究実施計画書において、報告手順について別途定めている場合は、研究実施計画書の定めによることができる。
研究責任者は、その他の有害事象及び不具合の発生状況について、研究の進捗状況等とともに毎年一回適切な時期に別途定める研究業務手順書第4条5項に規定する「研究の定期報告書(様式6)」 、又は6項に規定する「研究の終了報告書(様式7)」 に当該書類を添付して所長に報告する。
所長の責務
第5条
所長は、研究責任者から重篤な有害事象及び不具合の発生について報告を受けた場合、速やかに必要な対応を行うとともに、当該有害事象及び不具合について倫理審査委員会(以下、「委員会」という)の意見を聴き、必要な措置を講じなければならない。
所長は、侵襲(軽微な侵襲を除く)を伴う研究であって介入を行うものの実施において、予測できない重篤な有害事象が発生し、当該研究との直接の因果関係が否定できない場合には、対応の状況・結果をホームページ等にて公表するとともに、「予測できない重篤な有害事象報告(様式9)」により厚生労働大臣に報告する。
発生した重篤な有害事象に関する報告手順
第6条
研究責任者は、研究の実施において重篤な有害事象及び不具合の発生を知った場合には、速やかに「重篤な有害事象に関する報告書(様式8)」 を作成し、写しにより所長に提出する。「重篤な有害事象に関する報告書(様式8)」 の原本は研究責任者が保管する。提出先は法人総務課(倫理審査委員会事務局)とする。ただし、緊急性を要する内容の場合は、研究責任者は、速やかに口頭で所長に報告後、速やかに「重篤な有害事象に関する報告書(様式8)」 を事務局に提出する。なお、報告書作成に関する留意点は以下とする。
有害事象の詳細及び報告者の医学的判断(予測性、重篤性、因果関係などの判断)、並びに医学的考察(報告者の意見、今後の対応)を記載する。
参考資料がある場合は、「重篤な有害事象に関する報告書(様式8)」 に添付して提出する。
多施設共同研究の場合で共同研究グループが有害事象に関する報告の書式を有しており、研究計画書に記載がある場合、その書式を使用することができる。
報告書提出後に報告すべき追加情報が得られた場合も、「重篤な有害事象に関する報告書(様式8)」 を用いて報告する。転帰が変更になる場合は変更後の情報を記載し、それまでの情報は経過に含めて記載する。
事務局は、当該報告を受けたら速やかに所長へ報告書を提出する。
所長は、当該報告の内容を確認し、速やかに必要な対応を行うとともに、その内容について委員会の意見を聴き、必要な措置を講じなければならない。
当該研究が他の研究機関と共同で実施している研究の場合、研究責任者は共同研究機関の研究責任者に対して当該情報を報告、周知する。
共同研究機関で発生した重篤な有害事象の報告手順
第7条
多施設共同研究の研究責任者は、共同研究機関で発生した重篤な有害事象及び不具合の報告を受けた場合、共同研究機関から提供された報告書の写しにより、所長に報告する。共同研究機関から提供された報告書の原本は研究責任者が保管する。
所長は、研究責任者から研究の実施において重篤な有害事象及び不具合の発生について報告を受けた場合、当該有害事象及び不具合について倫理審査委員会の意見を聴き、必要な措置を講じなければならない。
重篤な有害事象に対する措置
第8条
所長は、重篤な有害事象及び不具合に関して委員会から研究機関としての措置を求められた場合は、その決定を研究責任者に文書にて通知する。
研究責任者は、所長から重篤な有害事象及び不具合報告に対する措置として、研究実施計画書や説明・同意文書の変更を求められた場合は、速やかに変更を行い、別途定める臨床研究業務手順書の「研究計画変更申請書(様式5)」 を用いて変更申請を行う。なお、重篤な有害事象及び不具合の報告時に合わせて変更申請を行っている場合はこの限りではない。
研究責任者は、所長より重篤な有害事象及び不具合報告に対する措置として、再同意の取得や説明の記録を求められた場合は、関係者に周知の上、研究対象者へ適切に説明する。
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附 則 (施行期日) この手順書は、平成29年1月10日から施行する。
必要書類
書類の提出について
提出先
様式ダウンロード
研究の許可申請書(様式1)
医療行為の許可申請書(様式2) ※診療上発生した倫理的問題に関する審査を申請する場合
研究変更の許可申請書(様式5)
定期報告書(様式6)
終了報告書(様式7)
重篤な有害事象(様式8)
利益相反自己申告(様式10-1) ※研究者全員
利益相反自己申告(様式10-2) ※「利益相反管理規程」第9条の基準に該当した場合
情報公開用紙(様式11)
研究申請の手続き及び必要書類
1)「当センターが代表機関である研究」の手続き
*1: 協会指定の書式を使用すること *2: 研究の許可申請書(様式1)とは別に、後述の「4) 研究計画書の記載事項」を網羅した研究計画書を提出できる。 *3: 個別にインフォームドコンセントが必要となる場合は、後述の「5)説明文書への記載事項」を網羅した説明同意文書を提出できる。
2)「他の研究機関が代表機関である研究」の手続き
*1: 協会指定の書式を使用すること。 *2: 倫理審査を行った機関から入手すること。 *3: 個別にインフォームドコンセントが必要となる場合は、他の施設の書式の説明同意文書を提出すること。
3)申請後のその他手続き
4)研究計画書の記載事項
下記1から15は原則として記載必須
研究の名称
研究の実施体制(研究機関の名称及び研究者等の氏名を含む。)
研究の目的及び意義
研究の方法及び期間
研究対象者の選定方針
研究の科学的合理性の根拠
インフォームド・コンセントを受ける手続等
個人情報等の取扱い(匿名化する場合の方法等を含む)
研究対象者に生じる負担並びに予測されるリスク及び利益、これらの総合的評価並びに当該負担及びリスクを最小化する対策
試料・情報(研究に用いられる情報に係る資料を含む。)の保管及び廃棄の方法
研究機関の長への報告内容及び方法
研究に係る利益相反に関する状況(研究の資金源、研究機関及び個人の利益相反状況等)
研究に関する情報公開の方法
研究により得られた結果等の取扱い
研究対象者等及びその関係者が研究に係る相談を行うことができる体制及び相談窓口 (遺伝カウンセリングを含む)
下記16~25に該当するものがある場合は、該当する項目に関する記載が必要になります。 (※詳細は別途問い合わせください)
代諾者等からインフォームド・コンセントを受ける場合 → 手続き、代諾者等の選定方針等
インフォームド・アセントを得る場合 → その手続き等
研究対象者に緊急かつ明白な生命の危機が生じている状況における研究を実施しようとする場合 → 定められた要件の全てを満たしていることについて判断する方法
研究対象者等に経済的負担又は謝礼がある場合 → その旨及びその内容
侵襲を伴う研究の場合 → 重篤な有害事象が発生した際の対応
侵襲を伴う研究の場合 → 当該研究によって生じた健康被害に対する補償の有無及び内容
通常の診療を超える医療行為を伴う研究の場合 → 研究対象者への研究実施後における医療の提供に関する対応
研究に関する業務の一部を委託する場合 → 当該業務内容及び委託先の監督方法
研究対象者から取得された試料・情報について、研究対象者等から同意を受ける時点では特定されない将来の研究のために用いられる可能性又は他の研究機関に提供する可能性がある場合 → その旨と同意を受ける時点において想定される内容
モニタリング及び監査を実施する場合 → その実施体制及び実施手順
5)説明文書の記載事項
下記1から15は原則として記載必須
研究の名称及び当該研究の実施について研究機関の長の許可を受けている旨
研究機関の名称及び研究責任者の氏名(多機関共同研究は、共同研究機関についても同様)
研究の目的及び意義
研究の方法(研究対象者から取得された試料・情報の利用目的及び取扱いを含む)及び期間
研究対象者として選定された理由
研究対象者に生じる負担並びに予測されるリスク及び利益
研究が実施又は継続されることに同意した場合であっても随時これを撤回できる旨 (撤回困難な場合がある時は、その旨及びその理由)
研究が実施又は継続されることに同意しないこと又は同意を撤回することによって研究対象者等が不利益な取扱いを受けない旨
研究に関する情報公開の方法
研究対象者等の求めに応じて、他の研究対象者等の個人情報等の保護及び当該研究の独創性の確保に支障がない範囲内で研究
計画書及び研究の方法に関する資料を入手 又は 閲覧できる旨 並びに その入手 又は 閲覧の方法 個人情報等の取扱い(匿名化する場合の方法等)
試料・情報の保管 及び 廃棄の方法
研究に係る利益相反に関する状況(研究の資金源、研究機関 及び 個人の利益相反状況等)
研究により得られた結果等の取扱い
研究対象者等 及び その関係者からの相談等への対応(遺伝カウンセリングを含む) 2 説明文書の記載事項
下記16~25に該当するものがある場合は、該当する項目に関する記載が必要になります。 (※詳細は別途問い合わせください)
研究対象者等に経済的負担又は謝礼がある場合 → その旨及びその内容
通常の診療を超える医療行為を伴う研究の場合 → 他の治療方法等に関する事項
通常の診療を超える医療行為を伴う研究の場合 → 研究対象者への研究実施後における医療の提供に関する対応
侵襲を伴う研究の場合 → 当該研究によって生じた健康被害に対する補償の有無及びその内容 研究対象者から取得された試料・情報について、研究対象者等から同意を受ける時点では特定されない将来の研究のために用
いられる可能性又は他の研究機関に提供する可能性がある場合 → その旨と同意を受ける時点において想定される内容
侵襲(軽微な侵襲を除く)を伴う研究であって介入を行うものの場合 → 研究対象者の 秘密が保全されることを前提として、モニタリングに従事する者 及び 監査に従事する者 並びに 倫理審査委員会が、必要な範囲内において当該研究対象者に関する試料・情報を閲覧する旨